事例を読んで,次のうち,本症例で発生した可能性が最も高い不整脈を 1 つ選びなさい。
〔事 例〕
会社員の A さん(54 歳,男性)は,糖尿病で診療所の外来に通院している。趣味のテニスをしている最中に,突然意識を失って倒れた。同僚が 119 番通報し,呼吸を確認したところ死戦期呼吸(下顎呼吸)を認めたため,直ちに胸骨圧迫と人工呼吸を開始した。施設職員が自動体外式除細動器(AED)を持参して除細動を実施し,A さんの意識は回復した。その後,救急隊により病院へ搬送された。
医学概論、心理学と心理的支援、社会学と社会システム
事例を読んで,次のうち,本症例で発生した可能性が最も高い不整脈を 1 つ選びなさい。
〔事 例〕
会社員の A さん(54 歳,男性)は,糖尿病で診療所の外来に通院している。趣味のテニスをしている最中に,突然意識を失って倒れた。同僚が 119 番通報し,呼吸を確認したところ死戦期呼吸(下顎呼吸)を認めたため,直ちに胸骨圧迫と人工呼吸を開始した。施設職員が自動体外式除細動器(AED)を持参して除細動を実施し,A さんの意識は回復した。その後,救急隊により病院へ搬送された。
正解 3
運動中に突然倒れ、AEDの除細動で意識が戻ったことから、心室細動が最も考えられます。
心室細動は、心室が無秩序に細かくふるえ、血液を送り出せなくなる不整脈です。数秒で意識を失い、放置すると心停止に至ります。死戦期呼吸(下顎呼吸)は心停止の直後にみられる呼吸で、正常な呼吸ではありません。AED(自動体外式除細動器)は、心室細動などの心電図を判断して電気ショックを与え、正常なリズムに戻す機器です。除細動で意識が回復したことが、心室細動を示す決め手です。
1:徐脈は、心拍数が少なくなる状態です。除細動の対象ではなく、治療にはペースメーカーなどを使います。
2:期外収縮は、本来のリズムより早く心臓が収縮する不整脈です。多くは無症状か動悸程度で、除細動の対象ではありません。
4:洞不全症候群は、洞結節の働きが落ちて徐脈や心停止が起こる病気です。除細動では治らず、ペースメーカーで治療します。
5:房室ブロックは、心房から心室への電気の伝わりが途切れる不整脈です。除細動の対象ではなく、ペースメーカーで治療します。
出典:第38回(令和7年度) 社会福祉士国家試験 問6
解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
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出典:第38回(令和7年度) 社会福祉士国家試験 問6(公益財団法人社会福祉振興・試験センター)
解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
解説と用語ページは生成 AI が書き、別の生成 AI が確かめています。作り方