医学概論、心理学と心理的支援、社会学と社会システム
事例を読んで，Ａ社会福祉士の対応に関する次の記述のうち，「動機づけ面接」の方法を用いて，クライエントのデイケアへの参加の動機づけを高める対応として，最も適切なものを1つ選びなさい。
〔事 例〕
Ｂさん(40歳，男性)は，うつ病であったが症状は軽快し，2週間前から復職プログラムを実施する精神科デイケアに通っている。しかし，これまで10日のうち遅刻が8日，欠席が1日であった。デイケアスタッフのＡがＢさんと面談することとなり，Ｂさんの話を傾聴すると「毎日，遅刻しないで参加したいが，一方で参加したくない気持ちもあり，アラームで目が覚めてからベッドでぐずぐずしてしまい，遅刻してしまった」と話した。「二つの気持ちの間で揺れているのですね」と応答した後で，Ａは，Ｂさんが目覚めた後に早めに行動することへの動機づけを高める働きかけを試みることにした。
正解 5
動機づけ面接では、変化した場合の良い点をクライエント自身に語ってもらい（チェンジトーク）、変わろうとする気持ちを引き出します。
動機づけ面接は、変わりたい気持ちと変わりたくない気持ちの間で揺れる状態（両価性）を扱う面接法です。援助者は助言や説得を控えます。開かれた質問で、クライエント自身から変化を望む発言（チェンジトーク）を引き出します。Bさんは「参加したい」と「参加したくない」の間で揺れています。「すぐに行動できたら、どんな良いことがあるか」と問うと、変化の利点をBさん自身が語ることになり、動機づけが高まります。
1：援助者が解決策を先に示す助言です。動機づけ面接では、正したくなる反射（間違い指摘反射）を抑え、本人から考えを引き出します。
2：起きられない理由を問うと、変わらない理由を語る維持トークを引き出します。変化への動機づけは高まりません。
3：クライエントの揺れる気持ちを否定する応答です。共感的な態度に反し、変化の発言も引き出しません。
4：不利益を示して警告し、説得する対応です。動機づけ面接では、警告や説得は抵抗を強めるとして避けます。
出典：第38回（令和7年度） 社会福祉士国家試験 問11
解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
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出典：第38回（令和7年度） 社会福祉士国家試験 問11（公益財団法人社会福祉振興・試験センター）
解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
解説と用語ページは生成 AI が書き、別の生成 AI が確かめています。作り方