医学概論、心理学と心理的支援、社会学と社会システム
事例を読んで，緩和ケアに関する次の記述のうち，最も適切なものを 1 つ選びなさい。
〔事 例〕
A さん(45 歳，女性)は，肺がん stage Ⅳで抗がん剤治療を受けていたが，全身状態不良のためB病院に入院となった。胸部痛の訴えがあり，オピオイドを内服しているが，疼痛コントロールは不良である。入院時に主治医より，A さん及びキーパーソンである夫に対して，予後は 3 か月ほどであり，今後の方針としては緩和ケアに移行すると告知した。その後，A さんは不安や抑うつ気分を呈するようになった。入院して 2 週間が経過したが，A さんの不安や抑うつ気分は改善を認めない。A さんは入院継続を希望しており，夫も自宅での生活に不安を抱えている。
正解 2
緩和ケアは身体的苦痛だけでなく精神的苦痛も対象とし、改善しない不安や抑うつ気分には薬物療法を行います。
WHO（世界保健機関）の定義では、緩和ケアは生命を脅かす病気に直面する患者と家族の生活の質（QOL）を高める取組みです。身体的、心理的、社会的、スピリチュアルな苦痛を早期から評価し、対処します。Aさんの不安や抑うつ気分は入院2週間後も改善していません。このため、抗不安薬や抗うつ薬などの薬物療法の対象になります。
1：Aさんは入院継続を希望し、夫も自宅での生活に不安を抱えています。本人と家族の意向に反して自宅退院を促すのは適切ではありません。
3：Aさんは緩和ケアへの移行を告知された後、不安や抑うつ気分を呈しています。心理的な抵抗感が少ないとはいえません。
4：緩和ケアは患者だけでなく家族も対象とします。自宅での生活に不安を抱える夫も支援の対象です。
5：疼痛の緩和は緩和ケアの中心です。オピオイドを内服しても疼痛コントロールが不良なので、薬の量や種類の調整などを積極的に行います。
出典：第38回（令和7年度） 社会福祉士国家試験 問2
解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
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出典：第38回（令和7年度） 社会福祉士国家試験 問2（公益財団法人社会福祉振興・試験センター）
解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
解説と用語ページは生成 AI が書き、別の生成 AI が確かめています。作り方