第37回（令和6年度） 社会福祉士 問36

正解 4

イギリスは、租税を主な財源とするNHS（国民保健サービス）で公的医療を保障しています。

イギリスのNHS（National Health Service）は、主に税を財源とし、全住民に原則無料で医療サービスを提供する仕組みです。社会保険方式ではなく、税方式で公的医療を保障している点が特徴です。ほかの国の記述は、医療の給付方法、年金の構造、財政方式、皆保険の有無のどこかが実際の制度と異なります。

1：フランスの公的医療保険は、外来診療では患者が窓口でいったん支払い、後で払い戻しを受ける償還払いが原則でした。現物給付（第三者支払）は近年になって広がったものです。

2：ドイツの公的年金は、被用者などを対象とする職域ごとの制度です。自営業者の多くは義務加入の対象外で、全国民共通の一元的な制度ではありません。

3：スウェーデンの所得比例年金の中心部分は、賦課方式（みなし掛金建て）で運営されています。積立方式は一部のプレミアム年金にとどまり、完全積立ではありません。

5：アメリカの連邦政府の公的医療保険はメディケアで、対象は主に高齢者と障害者です。国民の多くは民間医療保険に加入しており、国民皆保険は実現していません。

出典：第37回（令和6年度） 社会福祉士国家試験 問36

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。