ソーシャルワークの基盤と専門職（専門）、ソーシャルワークの理論と方法（専門）、福祉サービスの組織と経営
事例を読んで，A医療ソーシャルワーカー(社会福祉士)のBさんへのアドボカシーを意図した最初の対応として，最も適切なものを1つ選びなさい。
〔事 例〕
脳卒中で4か月入院しているBさん(83歳)は，現在は本人の意思を確認することが困難である。看取りの場を検討するにあたり，妻は可能な限り一緒に過ごしたいため，自宅退院を希望している。しかし，医師や看護師は，心臓に持病を持つ妻の自宅での介護は大変ではないかと妻に伝えた。その後，妻は，看取りの場について相談するために，医療相談室に来室した。Aは，Bさんが病気で入院する前に，看取りの場についてBさんと妻で話し合ったことがあるという話を聞いていた。
正解 4
Bさんのためのアドボカシーでは、本人の意思を代弁することが先です。意思確認が難しいため、以前に看取りの場を話し合った妻から、Bさん自身の希望を聞きます。
アドボカシーは、自分の意思を表明しにくい本人に代わって、その意思や権利を代弁・擁護する働きです。Bさんは現在、意思の確認が困難です。このような場合は、家族などから本人の以前の意向を聞き取り、本人の意思を推定します。事例では、入院前にBさんと妻が看取りの場について話し合っていたことが分かっています。最初の対応は、Bさんが最期をどこで迎えたいと言っていたかを妻に尋ねることです。
1：自宅退院を前提に介護サービスを説明しており、Bさん本人の意思を確かめる前に進めています。
2：介護負担や妻の病状について妻の考えを聞くことは、妻の支援です。Bさん本人の意思の代弁にはなりません。
3：妻の希望を医療職に伝えるのは、妻の代弁です。Bさん本人の意向がまだ確認されていません。
5：緩和ケア病棟という選択肢の説明が先になっており、Bさん本人が望む看取りの場を確かめていません。
出典：第37回（令和6年度） 社会福祉士国家試験 問114
解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
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出典：第37回（令和6年度） 社会福祉士国家試験 問114（公益財団法人社会福祉振興・試験センター）
解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
解説と用語ページは生成 AI が書き、別の生成 AI が確かめています。作り方