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第38回(令和7年度) 介護福祉士 問90

認知症の理解

Aさん(88歳,女性)は,4年前に,認知症(dementia)と診断された。在宅で長男が介護している。Aさんは,3か月前から,何度もトイレ以外で排泄しようとする様子がみられた。長男が繰り返しトイレの場所を教えているが,状態は変わらない。長男はAさんに対して,「何回,同じことを言ったら,わかるんだ」と大声でどなってしまい,その後で落ち込むようになった。また,長男は,「認知症(dementia)がいつまで続くのか」「自分に何か問題があったのではないか」と言って,自分を強く責めている。

次のうち,Aさんの認知症(dementia)を長男が受け入れる過程と考えた場合,このときの長男の心理的特徴に該当する段階として,最も適切なものを1つ選びなさい。

選択肢
正解と解説

正解 3

怒りをぶつけて落ち込み、自分を責めている状態は、受容過程の混乱期にあたります。

障害受容の段階論は、家族が認知症を受け入れる過程にも当てはめられます。その段階は、ショック期、否認期、混乱期、解決への努力期、受容期の順です。混乱期は、現実を否定しきれなくなり、怒り、悲しみ、抑うつ、自責の念が現れる段階です。長男には、大声でどなる(怒り)、落ち込む(抑うつ)、自分を強く責める(自責)という様子があります。「いつまで続くのか」という言葉も、先が見えない混乱を示しています。

1:ショック期は、診断を知った直後の段階です。ぼう然として、感情が麻痺したようになります。

2:否認期は、認知症であることを認めない段階です。治ると思い込んだりします。

4:解決への努力期は、怒りや自責から抜け出す段階です。介護の工夫や相談に前向きに取り組むようになります。

5:受容期は、認知症をありのままに受け入れる段階です。新しい価値観で落ち着いて介護できるようになります。

出典:第38回(令和7年度) 介護福祉士国家試験 問90

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

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出典:第38回(令和7年度) 介護福祉士国家試験 問90(公益財団法人社会福祉振興・試験センター)

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

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