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第38回(令和7年度) 介護福祉士 問118

総合問題

Aさん(85歳,女性,要介護1)は,B住居型有料老人ホームで暮らしている。子どもはなく,親族もいない。Aさんは現在,外部の事業所から訪問介護サービスを週2回利用している。Aさんは駐車場を経営していて,毎月その収入がある。 最近,C訪問介護員(ホームヘルパー)は,Aさんの居室内の冷蔵庫の中に同じ食材がたくさん入っていることが多く,気になっていた。ある日,C訪問介護員(ホームヘルパー)がAさんに尋ねると,「近所のスーパーに買い物に行くのが楽しみだが,冷蔵庫の中に何があるのか忘れてしまい,同じものばかり買ってしまう」と答えた。また,「今は,毎月振り込まれる駐車場収入の管理ができているが,今後管理できなくなることが不安だ」と話した。その後,Aさんは,初期のアルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)の診断を受けた。

その後,Aさんは認知症(dementia)が進行することを心配し,介護支援専門員(ケアマネジャー)に相談して,同じ市内のD介護付き有料老人ホームに転居することになった。

転居してから2年後,Aさんの認知症(dementia)の症状は進行してきた。Aさんの担当となったE介護福祉職はサービス担当者会議で,「現在,Aさんの,認知症高齢者の日常生活自立度判定基準は,ランクⅢaと考えられる。そこで,このランクに合った介護計画を立案したい」と提案し,他職種の承諾を得た。

次のうち,Aさんの介護計画立案時にE介護福祉職が意識する,認知症高齢者の日常生活自立度判定基準Ⅲaに該当する状態として,最も適切なものを1つ選びなさい。

選択肢
正解と解説

正解 3

ランクⅢaは、日中を中心に日常生活に支障を来す症状や意思疎通の困難さがみられ、介護を必要とする状態です。

認知症高齢者の日常生活自立度判定基準は、Ⅰ、Ⅱ(a・b)、Ⅲ(a・b)、Ⅳ、Mのランクに分かれます。ランクⅢは、日常生活に支障を来す症状・行動や意思疎通の困難さがみられ、介護を必要とする状態です。そのうち日中を中心にみられるものがⅢa、夜間を中心にみられるものがⅢbです。選択肢の「日中を中心に」と「介護を必要とする」がⅢaの決め手になります。

1:ランクⅠは、何らかの認知症があっても、日常生活は家庭内・社会的にほぼ自立している状態です。

2:ランクⅡは、症状や意思疎通の困難さが多少みられても、誰かが注意していれば自立できる状態です。

4:ランクⅣは、症状や意思疎通の困難さが頻繁にみられ、常に介護を必要とする状態です。

5:ランクMは、著しい精神症状や周辺症状、重篤な身体疾患がみられ、専門医療を必要とする状態です。

出典:第38回(令和7年度) 介護福祉士国家試験 問118

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

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出典:第38回(令和7年度) 介護福祉士国家試験 問118(公益財団法人社会福祉振興・試験センター)

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

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