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第38回(令和7年度) 介護福祉士 問51

生活支援技術

Aさん(85歳,男性,要介護3)は,アルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)と診断され,認知症対応型共同生活介護(認知症高齢者グループホーム)で生活をしている。入所時,Aさんは,尿意や便意はあり,自分でトイレに行って排泄できていた。最近,認知機能の低下によって,トイレ以外の場所で排泄するようになった。

次の記述のうち,Aさんの状態に合わせた介護福祉職の対応として,最も適切なものを1つ選びなさい。

選択肢
正解と解説

正解 5

尿意や便意はあり、トイレの場所がわからなくなっていると考えられるので、出入口に「トイレ」と表示して場所をわかりやすくします。

Aさんには尿意や便意があり、排泄の動作もできています。トイレ以外の場所で排泄するようになったのは、認知機能の低下でトイレの場所がわからなくなったためと考えられます。これは場所の見当識障害による機能性尿失禁にあたります。トイレの出入口に文字で表示すると、自分でトイレを見つけて排泄できるように支援できます。できる力を生かし、環境を整えて自立を支えることが基本になります。

1:骨盤底筋訓練は、尿道を締める筋力の低下で起こる腹圧性尿失禁への対応です。Aさんの原因はトイレの場所がわからないことです。

2:Aさんは尿意や便意があり、自分で排泄する力があります。安易に紙おむつを使うと、その力や尊厳を損ないます。

3:水分を減らしても、トイレの場所がわからないという原因は解決しません。高齢者は脱水や便秘を起こしやすくなります。

4:排泄のタイミングは人によって違います。Aさん個人の排泄パターンに合わせた誘導が必要です。

出典:第38回(令和7年度) 介護福祉士国家試験 問51

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

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出典:第38回(令和7年度) 介護福祉士国家試験 問51(公益財団法人社会福祉振興・試験センター)

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

解説と用語ページは生成 AI が書き、別の生成 AI が確かめています。作り方