総合問題
Aさん(66歳，女性)は，一人息子と二人で暮らしている。会社の趣味サークルや地域活動に熱心に参加してきた。半年前に，長年勤めた仕事を定年退職して，継続雇用で週2日の勤務になった。その頃から不眠を訴え，疲れやすく気持ちが落ち込む日が増えてきた。しばらくすると，睡眠中に大声をあげたり，息子の部屋までふらふらと歩いてきたり，自室のカーテンの花柄が動いて怖いと話したりするようになった。近隣の大学病院を受診した結果，手足の震え，小刻みな歩行，顔のこわばりなどがみられ，レビー小体型認知症(dementia with Lewy bodies)の診断を受けた。 Aさんは，趣味活動や自宅で息子と過ごすことを優先し，これからの生活を楽しみたいと考えて，仕事を辞めた。そして，安全に歩く力を維持するために介護サービスを活用しようと考えた。Aさんは要支援2の認定を受けて，介護予防通所リハビリテーションの利用を始めた。
Ａさんの手足の震えは，ある体内物質の影響によって生じている。
次のうち，その体内物質に該当するものとして，最も適切なものを 1 つ選びなさい。
正解 2
レビー小体型認知症の手足の震えなどのパーキンソン症状は、中脳の黒質で作られるドーパミンの不足によって起こります。
レビー小体型認知症では、脳の神経細胞にレビー小体がたまります。中脳の黒質が障害されると、ドーパミンが不足します。ドーパミンは運動の調節に関わる神経伝達物質です。不足すると、手足の震え（振戦）、小刻みな歩行、顔のこわばり（仮面様顔貌）などのパーキンソン症状が出ます。Aさんにみられる症状はどれもこれに当たります。
1：メラトニンは、松果体から分泌され、睡眠と覚醒のリズムを整えるホルモンです。
3：アドレナリンは、副腎髄質から分泌され、心拍数や血圧を上げるホルモンです。
4：コルチゾールは、副腎皮質から分泌され、ストレスへの反応や血糖の上昇に関わるホルモンです。
5：グルカゴンは、膵臓のランゲルハンス島のα細胞から分泌され、血糖値を上げるホルモンです。
出典：第38回（令和7年度） 介護福祉士国家試験 問114
解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
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出典：第38回（令和7年度） 介護福祉士国家試験 問114（公益財団法人社会福祉振興・試験センター）
解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
解説と用語ページは生成 AI が書き、別の生成 AI が確かめています。作り方