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第36回(令和5年度) 介護福祉士 問47

認知症の理解

Mさん(80歳,女性,要介護1)は,アルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)であり,3日前に認知症対応型共同生活介護(認知症高齢者グループホーム)に入居した。主治医から向精神薬が処方されている。居室では穏やかに過ごしていた。夕食後,表情が険しくなり,「こんなところにはいられません。私は家に帰ります」と大声を上げ,ほかの利用者にも,「あなたも一緒に帰りましょう」と声をかけて皆が落ち着かなくなることがあった。

Mさんの介護を検討するときに優先することとして,最も適切なものを1つ選びなさい。

選択肢
正解と解説

正解 1

認知症の人の行動の背景には本人なりの理由があるため、まず「家に帰る」というMさんの訴えの内容を受け止め、その意味を理解することを優先します。

入居して3日目のMさんは、新しい環境に慣れず不安を感じていると考えられます。「家に帰ります」という言葉は、不安や居場所のなさの表れである可能性があります。パーソン・センタード・ケアの考え方では、行動・心理症状(BPSD)を困った行動として扱いません。本人の思いや訴えから理由を理解することを重視します。介護を検討するときは、Mさんが何を訴えているかを出発点にします。

2:日中の過ごし方も情報の1つです。ただし、夕食後に表れた訴えそのものを理解することが先です。

3:ほかの利用者への影響は、Mさんの行動の結果です。Mさん本人の思いを理解することを優先します。

4:対応に困ったことは介護者側の視点です。本人主体のケアを検討する出発点にはなりません。

5:向精神薬の効果の評価は医師が行います。介護の検討では、まず本人の訴えの背景を理解します。

出典:第36回(令和5年度) 介護福祉士国家試験 問47

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

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出典:第36回(令和5年度) 介護福祉士国家試験 問47(公益財団法人社会福祉振興・試験センター)

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

解説と用語ページは生成 AI が書き、別の生成 AI が確かめています。作り方