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第36回(令和5年度) 介護福祉士 問111

介護過程

Bさん(50歳,男性,障害支援区分3)は,49歳のときに脳梗塞(cerebral infarction)を発症し,左片麻痺で高次脳機能障害(higher brain dysfunction)と診断された。以前は大工で,手先が器用だったと言っている。 現在は就労継続支援B型事業所に通っている。短期目標を,「右手を使い,作業を自分ひとりで行える(3か月)」と設定し,製品を箱に入れる単純作業を任されていた。ほかの利用者との人間関係も良好で,左片麻痺に合わせた作業台で,毎日の作業目標を達成していた。生活支援員には,「将来は手先を使う仕事に就きたい」と希望を話していた。 将来に向けて,生活支援員が新たに製品の組立て作業を提案すると,Bさんも喜んで受け入れた。初日に,「ひとりで頑張る」と始めたが,途中で何度も手が止まり,完成品に不備が見られた。生活支援員が声をかけると,「こんなの,できない」と大声を出した。

生活支援員の声かけに対し,Bさんが大声を出した理由を解釈する視点として,最も適切なものを 1 つ選びなさい。

選択肢
正解と解説

正解 4

大声は、新しく始めた組立て作業で手が止まり、不備が出た直後に出ています。理由はその作業の状況から解釈します。

Bさんは、箱に入れる単純作業では毎日の目標を達成していました。新たな組立て作業では途中で何度も手が止まり、完成品に不備が見られました。「こんなの、できない」という発言は、組立て作業がうまくいかない状況への反応と読み取れます。高次脳機能障害があるため、手順の多い作業でつまずいた可能性もあります。介護過程の評価では、変化が起きた場面の情報に着目して解釈します。

1:ほかの利用者との人間関係は良好です。大声を出した場面とは関係がありません。

2:将来の希望は、組立て作業を受け入れた動機です。大声を出した直接の理由ではありません。

3:箱に入れる作業は毎日の目標を達成できていました。問題が起きたのは新しい組立て作業です。

5:作業台は左片麻痺に合わせてあり、これまで支障なく使えていました。大声の理由を説明する情報ではありません。

出典:第36回(令和5年度) 介護福祉士国家試験 問111

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

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出典:第36回(令和5年度) 介護福祉士国家試験 問111(公益財団法人社会福祉振興・試験センター)

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

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