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第36回(令和5年度) 介護福祉士 問121

総合問題

Eさん(34 歳,女性,障害支援区分 3 )は,特別支援学校の高等部を卒業後,週 2 回,生活介護を利用しながら自宅で生活している。Eさんはアテトーゼ型(athetosis)の脳性麻痺(cerebral palsy)で不随意運動があり,首を振る動作が見られる。 食事は首の動きに合わせて,自助具を使って食べている。食事中は不随意運動が強く,食事が終わると,「首が痛い,しびれる」と言ってベッドに横になるときがある。 また,お茶を飲むときは取っ手つきのコップで飲んでいるが,コップを口元に運ぶまでにお茶がこぼれるようになってきた。日頃から自分のことは自分でやりたいと考えていて,お茶が上手に飲めなくなってきたことを気にしている。 Eさんは,生活介護事業所で油絵を描くことを楽しみにしている。以前から隣町の油絵教室に通い技術を高めたいと話していた。そこでEさんは,「自宅から油絵教室に通うときの介助をお願いするにはどうしたらよいか」と介護福祉職に相談した。

Eさんがお茶を飲むときの介護福祉職の対応として,最も適切なものを 1 つ選びなさい。

選択肢
正解と解説

正解 2

不随意運動でコップを口元に運ぶ間にこぼれるので、コップを動かさずに飲めるストローつきコップが適しています。

アテトーゼ型脳性麻痺では、自分の意思と関係なく体が動く不随意運動が起こります。Eさんは、コップを口元へ運ぶ途中でお茶がこぼれるようになっています。ストローつきコップなら、コップをテーブルに置いたまま口を近づけて飲めます。そのため、こぼれにくくなります。自分のことは自分でやりたいというEさんの思いにも合い、自立した飲水を続けられます。

1:吸い飲みは主に臥床している人が介助を受けて飲むための道具です。座って自分で飲みたいEさんの自立につながりません。

3:重いコップを持ち上げて口元まで運ぶ動作は残ります。首や上肢への負担も増え、こぼれる原因は解決しません。

4:両手で持っても、口元へ運ぶ動作中の不随意運動は抑えられません。また、Eさんに努力を求める対応になります。

5:道具の工夫で自分で飲める可能性があります。全介助は、自分のことは自分でやりたいというEさんの意思と自立を妨げます。

出典:第36回(令和5年度) 介護福祉士国家試験 問121

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

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出典:第36回(令和5年度) 介護福祉士国家試験 問121(公益財団法人社会福祉振興・試験センター)

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

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