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第36回(令和5年度) 介護福祉士 問124

総合問題

Fさん(20 歳,男性)は,自閉症スペクトラム障害(autism spectrum disorder)と重度の知的障害があり,自宅で母親(50 歳),姉(25 歳)と 3 人で暮らしている。 Fさんは生活介護事業所を利用している。事業所では比較的落ち着いているが,自宅に帰ってくると母親に対してかみつきや頭突きをすることがあった。また,自分で頭をたたくなどの自傷行為もたびたび見られる。 仕事をしている母親に代わり,小さい頃から食事や排泄の介護をしている姉は,これまでFさんの行動を止めることができていたが,最近ではからだが大きくなり力も強くなって,母親と協力しても止めることが難しくなっていた。 家族で今後のことを考えた結果,Fさんは障害者支援施設に入所することになった。

Fさんが入所してからも月1,2回は,姉が施設を訪ね,Fさんの世話をしている。

ある日,担当の介護福祉職が姉に声をかけると,「小学生の頃から,学校が終わると友だちと遊ばずにまっすぐ家に帰り,母親に代わって,弟の世話をしてきた。今は,弟を見捨てたようで,申し訳ない」などと話す。

介護福祉職の姉への対応として,最も適切なものを1つ選びなさい。

選択肢
正解と解説

正解 3

姉が語った長年の介護の経験をそのまま受け止め、気持ちに共感して返す対応が適切です。

姉は小学生の頃から母親に代わってFさんを世話してきました。いわゆるヤングケアラーにあたります。姉は入所後も「弟を見捨てたようで申し訳ない」と罪悪感を抱いています。介護福祉職は、まず姉の話を受け止め、これまでの苦労を認めることが求められます。「小さい頃からお母さんの代わりをしてきたのですね」は、姉の経験を言い換えて返す共感的な応答です。

1:これまで介護を担ってきた姉に、さらに世話を続けるよう求める言葉です。姉の負担や罪悪感を強めるおそれがあります。

2:家族が自宅で経験してきた自傷他害行為の大変さを否定する発言です。姉の気持ちを受け止めていません。

4:姉の気持ちを聞かないまま、介護職が一方的に訪問のしかたを指示しています。面会を続ける姉の思いを尊重していません。

5:姉は後悔ではなく、申し訳なさを語っています。家族で話し合って決めた入所を覆す提案は、姉の罪悪感を強めます。

出典:第36回(令和5年度) 介護福祉士国家試験 問124

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

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出典:第36回(令和5年度) 介護福祉士国家試験 問124(公益財団法人社会福祉振興・試験センター)

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

解説と用語ページは生成 AI が書き、別の生成 AI が確かめています。作り方