Bさん(76 歳,男性)は,この数週間,日中に,「眠い」と訴えている。Bさんは毎日 15 時にコーヒー 1 杯を飲み,たばこを 1 本吸い,21 時に就寝する。夜間の睡眠状態を数日間観察すると,睡眠中にぴくぴくと下肢が動いていることがたびたびあった。起床後,手足に異常を感じるかをBさんに確認したが,「特にない」とのことだった。
次のうち,Bさんの睡眠障害の原因として,最も適切なものを 1 つ選びなさい。
こころとからだのしくみ
Bさん(76 歳,男性)は,この数週間,日中に,「眠い」と訴えている。Bさんは毎日 15 時にコーヒー 1 杯を飲み,たばこを 1 本吸い,21 時に就寝する。夜間の睡眠状態を数日間観察すると,睡眠中にぴくぴくと下肢が動いていることがたびたびあった。起床後,手足に異常を感じるかをBさんに確認したが,「特にない」とのことだった。
次のうち,Bさんの睡眠障害の原因として,最も適切なものを 1 つ選びなさい。
正解 5
睡眠中に下肢がぴくぴくと周期的に動き、本人に自覚症状がなく日中に眠気が出るのは周期性四肢運動障害です。
周期性四肢運動障害は、睡眠中に足首や足の指がぴくぴくと繰り返し動く病気です。その動きで眠りが浅くなり、日中の眠気につながります。本人は動きに気づかないことが多く、家族や介護者の観察で見つかります。Bさんは睡眠中の下肢の動きがたびたび観察され、起床後の手足の異常は「特にない」と答えています。この2点が決め手です。
1:ニコチンには覚醒作用があります。ただし、15時の1本だけでは21時の就寝時に影響しにくいです。また、ニコチンでは睡眠中の下肢の動きを説明できません。
2:レム睡眠行動障害は、夢に合わせて大声を出したり手足を大きく動かしたりする睡眠障害です。下肢がぴくぴく動くだけの症状とは異なります。
3:レストレスレッグス症候群は、夕方から夜に脚のむずむず感などの不快感があり、脚を動かしたくなる病気です。本人が異常を自覚するため、「特にない」と答えたBさんには当てはまりません。
4:カフェインの覚醒作用は数時間続きます。ただし、15時の1杯では21時の就寝時に影響しにくいです。また、カフェインでは睡眠中の下肢の動きを説明できません。
出典:第37回(令和6年度) 介護福祉士国家試験 問28
解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
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出典:第37回(令和6年度) 介護福祉士国家試験 問28(公益財団法人社会福祉振興・試験センター)
解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
解説と用語ページは生成 AI が書き、別の生成 AI が確かめています。作り方