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第37回(令和6年度) 介護福祉士 問54

障害の理解

Aさん(76歳,女性)は,パーキンソン病(Parkinson disease)と診断され,日常生活動作(Activities of Daily Living:ADL)は,車いすやベッド上で全介助である。最近,食事に時間がかかって嫌がるようになり,かすれ声が目立つようになった。

次のうち,現在のAさんに対して介護福祉職が留意すべきこととして,最も適切なものを1つ選びなさい。

選択肢
正解と解説

正解 4

食事に時間がかかり、かすれ声が目立つのは嚥下機能が低下したサインです。全介助の段階のパーキンソン病では、誤嚥に最も留意します。

パーキンソン病が進むと、のどの筋肉の動きも悪くなり、嚥下障害が起こります。食事に時間がかかることと、かすれ声が目立つことは、飲み込む力が落ちているサインです。ADL(日常生活動作)が全介助の段階では、誤嚥性肺炎を起こす危険が高くなります。問題文の「最近」「食事に時間がかかって」「かすれ声」が決め手で、今の状態で最も留意すべきなのは誤嚥です。

1:安静時振戦は、じっとしているときに手足がふるえる症状です。パーキンソン病の代表的な症状ですが、最近の食事と声の変化とは結びつきません。

2:筋固縮は、筋肉がこわばって関節を動かすと抵抗がある症状です。パーキンソン病の症状ですが、最近の変化から読み取れる留意点ではありません。

3:仮面様顔貌は、表情が乏しくなる症状です。命に関わる危険は小さく、食事と声の変化から最も留意すべき点ではありません。

5:便秘はパーキンソン病によく起こる症状です。ただし、最近の食事と声の変化からは、誤嚥の危険のほうが優先されます。

出典:第37回(令和6年度) 介護福祉士国家試験 問54

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

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出典:第37回(令和6年度) 介護福祉士国家試験 問54(公益財団法人社会福祉振興・試験センター)

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

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