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第37回(令和6年度) 介護福祉士 問66

人間の尊厳と自立、介護の基本

Aさん(75歳,女性)は,3か月前に,血管性認知症(vascular dementia)を発症し,軽度の左片麻痺で杖歩行となり,要介護3と認定された。Aさんは,料理が大好きで,娘と一緒に食事を作ることを楽しみに生活していた。1か月前から認知症(dementia)が進行し,ユニット型介護老人福祉施設に入所した。Aさんは夕方になると,「ご飯の支度をしないといけないから帰ります」と言いながら,興奮して歩き回る様子がみられるようになった。

Aさんへの介護福祉職の対応として,最も適切なものを1つ選びなさい。

選択肢
正解と解説

正解 2

料理が好きだったAさんの「ご飯の支度をしたい」という思いを受け止め、介護福祉職と一緒に夕食の準備をしてもらう対応が適切です。

夕方に「帰ります」と言って落ち着かなくなる様子は、認知症の行動・心理症状(BPSD)の一つで、夕暮れ症候群とも呼ばれます。BPSDには、本人の不安や役割を果たしたいという思いが背景にあることが多いです。Aさんは料理が大好きで、娘と食事を作ることを楽しみにしていました。夕食の準備という役割を一緒に担ってもらうと、本人の思いが満たされ、落ち着きを取り戻しやすくなります。ユニット型施設では、入居者が日常の家事に参加する生活を支えます。

1:居室に鍵をかけて出られなくすることは、身体拘束にあたります。身体拘束は原則として禁止されています。

3:杖を取り上げたり、立ち上がりにくい椅子に座らせたりして行動を制限することは、身体拘束にあたります。転倒の危険も高まります。

4:薬の処方や服用の判断は医師が行います。介護福祉職の判断で向精神薬を飲ませることはできません。

5:本人の思いを否定し、説得して理解させようとすると、混乱や興奮が強まります。まず本人の気持ちを受け止めることが大切です。

出典:第37回(令和6年度) 介護福祉士国家試験 問66

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

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出典:第37回(令和6年度) 介護福祉士国家試験 問66(公益財団法人社会福祉振興・試験センター)

解説はウカマルが作成したもので、社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

解説と用語ページは生成 AI が書き、別の生成 AI が確かめています。作り方